前方高能丨围观保险3·15红黑榜

2018-03-16 16:43:33
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2018-03-16

又是一年3·15,热闹了消费者,吓住了供应商。当欺诈行为“满城风雨”时,维权意识变得“呼风唤雨”。作为金融消费领域的一环,看似与3·15相去甚远的保险,实则与百姓生活若即若离。看不懂的保险合同、繁杂冗长的保险条款、一波三折的保险理赔,剪不断理还乱的保险纠纷……从保险业诞生之日起,从不少见。保费体量变大的同时,保险消费投诉数量逐年攀升,行业形象随之受损。

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《今日保险》统计,2012年,保险行业保费在1.55万亿的情况下保险消费投诉量为1.61万件,平均一亿元保费就有1.04件保险投诉;至2017年保险行业保费达3.66万亿,保险消费投诉量为9.31万件,平均一亿元保费就有2.54件保险投诉。保险投诉增速远高于保费增速。


投诉问题方面,依旧是老问题,寿险的销售误导和车险理赔问题。


人身险方面,销售纠纷问题比较突出,涉及险种也集中在分红险和普通寿险,反映承诺高收益、夸大保险责任、隐瞒保险期间、缴费期限和退保损失等问题。


财产险方面,车险理赔纠纷成顽疾,主要反映定核损和核赔环节的金额争议、责任认定争议和理赔时效过长等问题。


2017年保监会对145家保险公司2017年投诉处理工作进行了考评,满分为100分,经测算:


2017年财产保险公司平均得分为67.73分,44家公司低于平均分;人身保险公司平均得分为69.73分,29家公司低于平均分。


2016年财产保险公司平均得分为77.79分,33家公司低于平均分;人身保险公司平均得分为82.95分,35家公司低于平均分。


面对这场治理损害保险消费者合法权益的攻坚战,保监会给出“严字当头”的定调之语。值3·15消者权益保护日之际,《今日保险》也为关心保险的朋友们整理一份保险公司投诉红黑榜。反思之余,前路还看今朝。

投诉“黑榜

寿险篇

《今日保险》梳理统计了近六年来保险消费投诉情况显示,无论财险还是寿险,大公司依旧是主角,小公司则是“你方唱罢,我登场”,交替不定。

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2012-2017年间,寿险投诉量排名前十的公司变化不大。国寿股份、平安寿险、新华人寿、太保寿险、泰康人寿、生命人寿、太平人寿、人保寿险、阳光人寿9家公司在这六年间始终占据着前十名中的9个位置,剩下唯一的一个位置则在人保健康、中美联泰、合众人寿、平安养老、华夏人寿5家公司中交替出现。


其中,作为寿险老大哥的中国人寿始终占据着投诉榜的第一名,平安寿险则大部分时间段排名第二。显而易见,拥有庞大体量的国寿与平安,随着公司保单销量的增加,保险投诉也随之增加。


另外,寿险公司万张保单投诉量变化与亿元保费投诉量变化,也同样说明险企投诉量的变化。

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从近六年的寿险“亿元保费投诉量前十”榜单看,小公司占多数。其中,瑞泰人寿与昆仑健康在这6年中上榜“亿元保费投诉前十的人身险公司”5次,是上榜次数最多的两家公司;中英人寿、北大方正人寿紧跟其后,皆上榜4次;还有中法人寿、信泰人寿等小险企也纷纷上榜。

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寿险“万张榜单投诉量前十”方面,上榜者也以中小险企为主。其中,昆仑健康继“亿元保费投诉量前十”之后,再次以3次上榜“万张榜单投诉量前十”位居“榜首”,可见昆仑健康不仅在业务发展方面面临压力,在消费者权益保护方面更需要日臻完善。

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值得关注的是,2017年,保监会完善和细化了《中国保监会保险消费投诉情况通报》,扩大了投诉量与业务量对比指标的围度,在“亿元保费投诉量”和“万张保单投诉量”两个对比指标的基础上增加了人身险公司“万人次投诉量”, 这体现保险公司平均每承保1万名被保险人对应产生的投诉数量。


从2017年的“万人次投诉量”来看,复星保德信、汇丰人寿、德华安顾、安邦养老、昆仑健康等中小公司上榜,其中不乏合资寿险公司。

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保监会公布的2017年寿险公司投诉处理考评结果显示:新华人寿、中国人寿、人民人寿、富德生命、阳光人寿、泰康人寿、合众人寿、太平人寿、民生人寿、工银安盛入选评分最低的十家公司。

财险篇

2012-2017年,财险投诉量排名前十的公司较寿险有较大的变化。共有15家财险公司上榜“财险投诉量前十”。

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其中,人保财险、平安产险在这期间一直占据前两位。自2016年开始,国寿财险超越太保产险变为投诉量第三的财险公司。


除此之外,国寿财险、中华联合、大地财险等保费规模较大的财险公司也始终在“财险投诉量前十”的名单中,且每年的投诉量呈逐渐上升之势。太平财险、永安财险、天安财险等公司也处于“退出”“上榜”的循环中。


并且,随着互联网技术在保险行业的应用,互联网保险公司的消费投诉也逐渐增多。有数据显示,2017年众安在线、泰康在线、安心财险、易安财险的投诉量分别为1217件、 166件、83件、32件,占互联网保险消费投诉的28.28%、3.86%、1.93%、0.74%。众安在线也在2015年上榜“财险投诉量前十”榜单,且随后两年投诉量呈增长趋势。

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从财险“亿元保费投诉量前十”榜单看,上榜者众多。其中,利安保险曾5次出现在前十名中;安盛天平、国泰产险、都邦财险、众安在线、史带财险、渤海财险出现过4次;信达财险、永安财险、长安责任出现过3次;安邦财险、中煤财险、富德财险、泰山财险出现了2次;阳光财险、华安财险等14家险企出现了1次。

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从“2014-2017年财险万张保单投诉量前十上榜次数”图表看,利安保险又以3次的“露面”位居第一;长安责任、都邦财险等11家险企也曾上榜过2次。

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保监会公布的2017年财险公司投诉处理考评结果显示:都邦财险、燕赵财险、中意财险、中路财险、中航安盟、阳光财险、华农财险、国元农险、安华农险、华泰财险等十家财险公司是投诉处理得分最低的十家企业。

 

理赔“红榜”


销售误导、理赔问题缠绕行业之时,诸多保险公司亦在不断改进理赔服务。典型者亦有之。


寿险篇

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保监会公布的2017年寿险公司投诉处理考评结果显示:珠江人寿、君康人寿、新光海航、弘康人寿、吉祥人寿、中融人寿、中荷人寿、中邮人寿、中华人寿、华汇人寿等是寿险投诉处理得分最高的十家公司。


再看寿险十大理赔案例,理赔额度也是有较大上升。2016年“最具代表性十大风险管理案例”中,单个寿险公司最高理赔549.95万元,至2017年已上升至700万元。

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财险篇

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保监会公布的2017年财险公司投诉处理考评结果显示:爱和谊、劳合社、乐爱金、日本兴亚、瑞再企商、三井住友、信利保险、中原农险、东京海上、中铁自保等公司是财险投诉处理得分最高的十家险企。


对比2016与2017年中保协发布的“最具代表性十大风险管理案例”发现,单个险企数额有很大提升。其中,2017年单个财险公司最大理赔额为7.88亿元,2016这一数据是1.12亿元。


事实上,十大风险理赔案例中,巨灾险占据多数,保险公司理赔涵盖范围也更广泛、承担了更多社会责任。

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尾声


@所有人,下面这个图特别重要。如遇保险理赔沟通不畅,可参考下图流程。

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